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牵机穴的位置及功效
1、位置
面颊部位，紧邻耳垂前方，约半寸之处，即与耳垂中点齐平的牵正穴。
2、解剖
在牵正穴之下，分布着皮肤、皮下组织、腮腺以及咬肌。该区域的皮肤受下颌神经中的颊神经所支配。皮下组织中，咬肌动静脉支纵横交错。而咬肌本身，则由下颌神经的咬肌支所控制。
解剖层次依次为：表皮层、皮下脂肪层、腮腺组织、咬肌结构。
穴区神经血管分布特点：表层覆盖耳大神经；而深层则分布有面神经颊支、下颌神经咬肌支及咬肌动脉。
3、功效
祛风清热，通经活络。
4、主治
面部神经受损、口腔溃疡、下颌牙痛、腮腺炎症等症状。
5、疗法
①针刺方法
向前刺入0.5至0.8寸深度，或采用火针疗法，局部将产生酸胀感，并逐渐向面部蔓延。
②艾灸方法
实施直接灸或隔姜灸，每次3至7壮；进行温和灸，持续5至10分钟。
③按摩方法
6、常用配伍与功效
面神经麻痹症状包括：牵正、翳风穴治疗；皱眉困难可加阳白穴；闭眼困难则需攒竹透鱼腰；耸鼻不适可加四白穴；口角歪斜向下时，地仓透颧髎可助恢复；人中沟歪斜，兑端透地仓穴可缓解。
7、古今应用辑要
(1) 古代文献摘录
《针灸学》记载：面瘫治疗选用地仓、风池、阳白穴；口疮则需牵正、承浆、龈交、地仓、合谷穴；腮腺炎则可选用牵正、翳风、合谷穴。
《针灸辨证治疗学》章逢润所述：针对面神经麻痹，采用地仓、风池、合谷三穴联合治疗；对于腮腺炎，则选用翳风与合谷穴进行对症治疗。
(2) 现代研究进展
李秋光等以扬刺牵正穴为核心，辅以阳白透鱼腰、地仓透人中、合谷迎香、下关等穴位针刺，治疗68例周围性面神经麻痹患者，其中风寒型29例，风热型39例，总有效率分别达96%与94.8%[李秋光,王德刚,于晓红.扬刺牵正穴为主治疗周围性面神经麻痹68例[J].针灸临床杂志,2004,20(6):40].
